転送ご希望の品物、個数とその値段 (検品が必要な場合その旨ご記入)
商品URL (例 http://www.amazon.com/gpxxxxxxx)
アメリカ国内配送業者とトラッキング番号 (例　UPS トラッキング番号 1Z1Y19E9137XXXXXXX)
転送先 お名前、住所(郵便番号を忘れずに!)
転送先 お名前、住所(ふりがな)
配送方法のご希望	できるだけ早く日本に到着 できるだけ安く日本に配送
指定業者、方法のご指定がありましたらご記入ください (USPS Priority Mailなど)
お名前*	姓：　名：
性別	男性　女性
生年月日(例　1976/10/5)
御社名
転送代金請求先お名前、住所(郵便番号を忘れずに!)
ご連絡先メールアドレス*